宮腹腔鏡手術是生(shēng)活當中(zhōng)婦女采用最多的,這個手術關于治療婦科疾病有着很好的療效,所以說很多女性在患有婦科疾病之後都思索采用宮腹腔鏡手術停止治療,但是他們還是存在着一(yī)些疑慮不曉得這個手術會不會有風險,爲了協助大(dà)家愈加正确的認識這個手術我(wǒ)(wǒ)們來理解一(yī)下(xià)宮腹腔鏡手術的全部過程。
宮腹腔鏡結合手術是指在一(yī)次麻醉下(xià)應用宮腔鏡和腹腔鏡同時施行宮腔内及腹腔内兩種以上婦科疾病的治療。與單一(yī)的内鏡治療相比,結合手術完成了兩種微創手術的優勢互補,使患者隻需閱曆一(yī)次麻醉、一(yī)期手術,處理了以往傳統開(kāi)腹手術或單純宮腔鏡、腹腔鏡治療不能同時診治的宮腔内與腹腔内病變的問題。
宮腹結合的操作過程:
1,麻醉,宮腹結合多采用全麻的辦法,氣管插管能夠堅持氣道通暢,供氧充足,CO排出完整,鎮痛好,氣腹稱心。缺陷是全麻的并發症發作率高于其他麻醉辦法,費(fèi)用較高。
2,常規消毒腹部皮膚、會陰及陰道,臀部鋪手術巾,套腿套,腹部手術野呈菱形鋪四塊手術巾,布巾鉗固定,腹部鋪蓋大(dà)手術單,暴露腹部及會陰部手術視野。放(fàng)置導尿管排空膀胱。在臍輪下(xià)緣縱形切開(kāi)皮膚約1.2cm至皮下(xià)組織,氣腹針穿刺勝利後注入c02氣體(tǐ)至腹腔内壓力達15mmHg,拔出氣腹針,穿刺置人10mm套管,置人腹腔鏡。此時,會陰部放(fàng)置舉宮器舉起子宮,檢查子宮大(dà)小(xiǎo)、外(wài)形、雙輸卵管卵巢外(wài)形以及盆腔其他部位存在的病變。若盆腔髒器暴露不稱心,可在左或右側下(xià)腹部增加5mm穿刺套管,插入無齒抓鉗或撥杆,推開(kāi)腸管,或别離(lí)粘連組織,明白(bái)診斷,決議手術計劃。腹腔鏡下(xià)察看盆腔粘連狀況,輸卵管傘端的通暢狀況以及與四周組織能否粘連.
3,置入宮腔鏡,注入膨宮介質,常規檢查宮腔狀況看有無宮腔粘連,息肉,肌瘤等,查找輸卵管啓齒,并插入外(wài)導管,普通插入水平不超越1.5cm。
4,經過宮腔鏡下(xià)的外(wài)導管注入一(yī)定量的藥劑(美蘭液)普通注入10ml,經過腹腔鏡察看能否有液體(tǐ)從輸卵管傘端流出,假如有美蘭液順利流出闡明輸卵管是通的,假如見輸卵管傘端膨大(dà),無或者少量液體(tǐ)流出闡明輸卵管傘端梗阻,假如未見液體(tǐ)流出,未見傘端膨大(dà)且經過宮腔鏡注藥時阻力較大(dà),闡明輸卵管梗塞在近端,但詳細部位無法得知(zhī)。
5,假如經過檢查輸卵管屬于傘端梗阻能夠做輸卵管傘端造口術,在腹腔鏡下(xià)别離(lí)輸卵管傘端及四周組織的粘連,将傘端黏膜反轉縫合使傘端通暢,然後重新注入美蘭液察看通暢狀況。
6,假如經過檢查輸卵管梗塞于近端,能夠經過宮腔鏡的外(wài)導管插入特制的金屬軟導絲來,待疏浚後重新美蘭液察看能否能從傘端流出,但插入時需特别當心,經過腹腔鏡緊密察看以防輸卵管穿孔。
7,同法處置對側。
8,手術完畢後送回病房,住院察看3天。
關于宮腹腔鏡手術的全部過程上面文章内容做了細緻的引見。其實宮腹腔鏡手術是比拟簡單的一(yī)個手術,我(wǒ)(wǒ)們患者不要關于這個手術産生(shēng)什麽恐懼感,隻需患者在停止手術前做好相關的準備工(gōng)作,并且選擇專業正軌的醫院來停止手術,置信手術會很勝利的。